鞋把式戽斗，也能重新擁有完美的下巴
鞋把式戽斗，也能重新擁有完美的下巴
前總統李登輝八十多歲了，至今不僅仍健步如飛，頭腦清楚、富貴四方，很多老
一輩的人都說，李前總統的長戽斗就註定老運亨通，不過，戽斗的命運好雖讓人
羨慕，但是年輕人總是不希望自己有副太長的下巴，而且戽斗過頭，變成像個鞋
把子一樣不但很難看，而且咬合很差，會引起顳顎關節疼痛，也容易有蛀牙。
治療長戽斗，過程比較麻煩~
和很多明星想要墊下巴，增加好人緣和運氣不同，下巴太長的戽斗，通常是下排
的牙齒咬在上排牙齒的外側，口腔外科稱「倒咬」或「錯咬」，根據統計，台灣
戽斗型下巴的發生率約有6％，和西方人的1％以下，以及東方人平均發生率的3
％，明顯偏高。
戽斗治療通常比較麻煩，如果戽斗比較輕微，單純用牙齒矯正，只要慢慢調整、
拉緊，用時間就可以換取改善效果，雖然通常矯正時間至少要一兩年，或更久的
時間，但是，還算是比較簡單的矯正方式。
如果戽斗不只是牙齒往外突出，下顎很明顯地往外突出，嘴唇要很用力才能閉緊
，或甚至無法緊閉時，就必須要利用開刀，進行動到骨頭的矯正手術。凡整形必
須動到骨頭時，費用通常都會破十萬以上，而且手術後腫脹的程度也比一般的整
形手術嚴重許多，當然如果您的戽斗情況，只有像李前總統或大哥級歌手周華健
一樣，只是輕微的長下巴，或許不覺得有大刀闊斧矯正的必要，但是很多人戽斗
的情況很嚴重，一不注意會流口水、飲食也愈來愈形成問題，造成生活及社交
上的不便，那可能就有必要向醫師諮詢一下，該如何治療了。
口腔做切口，手術愈小愈好~
過去做正顎矯正手術，雖然也是從口腔內下刀，手術後不會留下疤痕，但是要剝
開的軟硬組織範圍比較大，所以手術時間較久，復原時間也拖得比較久，有些人
形容手術後，臉腫得跟豬頭一樣，聽了就讓人害怕。
現在的手術則利用很多新型的器械，雖然一樣要從口腔內開刀，也要動到骨頭，
但是新的輔助器械的破壞性降低，也可以進行顎骨的修整，但是術後腫脹的時間
可以縮短，大約兩星期內就能明顯消腫，剩餘部份的腫脹，半年內會完全消除
下顎太突出~
可以從口腔內進行，先拉開臉頰，切開下顎智齒後面的黏膜，露出下顎骨再切開
下顎骨，把下顎骨拉到定位固定在新的位置，再將傷口縫合，另外，也可以從耳
後開幾個小切口，利用內視鏡進行顎骨定位手術，手術後也不會留下明顯的傷口
，切口隱藏在耳後，癒合後很難看得出疤痕。
上顎太突出或後縮~
上顎太突出造成，前門牙蓋在下門牙的前面，無法和下門牙做正常的咬合，或是
上顎骨發育不足，造成上顎後縮，下顎往前超出，用力閉嘴後下門牙蓋在上門牙
前面，就要進行上顎手術。
上顎手術也是從口腔內開刀，手術時必須將上唇往外翻，切開上顎牙齦上的黏膜
，露出上顎骨後將上顎骨依手術前預先設計的模子切開，若顎骨太長可縮短，若
上顎骨發育不足要拉長則可將上顎骨切開二至三段，將顎骨移動或旋轉延展到預
定的位置，用人工骨板固定後縫合，能改善嘴型，也能做出完美的下巴。
深咬型下巴太短，光墊下巴還不夠~
現在有很多墊下巴的方式，可以快速做出漂亮的下巴，讓很多下巴太短的人躍躍
欲試，不過，如果下巴太短又合併有深咬，也就是前門牙超前蓋住下門牙，若光
做了墊下巴手術，因為這類型的患者常合併下顎骨發育不良，下嘴唇為了盡量把
嘴緊閉，長期會有下嘴唇外翻的現象，如果只墊下巴想改變臉形，不但可能無法
把牙齒咬合不正的情況改善，墊過的下巴也可能會變得上翹，像唐老鴨屁股。
這類型的下巴改善，如果只有下顎骨發育不良，可以把下顎骨切開幾段延長後，
並固定在原本設計過的人工骨板上，再同時進行下巴延長的整形，如果還合併有
上顎過發育過度，合併有暴牙的情況，可以合併上顎骨及下顎骨的修正，或只做
上顎骨手術改善骨性暴牙，再併做墊下巴的手術，就可以擁有美麗的下巴了。
This entry was posted on 星期二, 六月 2nd, 2009 at 7:05 下午 and is filed under 整形新知. You can follow any responses to this entry through the RSS 2.0 feed. Responses are currently closed, but you can trackback from your own site.